小脑萎缩是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为共济失调、步态不稳、言语不清及肢体震颤等症状，严重影响患者的日常生活和行动能力。西医治疗多以对症支持为主，但长期效果有限，且部分药物可能伴随副作用。近年来，中医药在治疗小脑萎缩方面展现出独特的优势，尤其在调理根本、延缓病情进展方面，为患者提供了新的治疗方向。
在中医理论中，小脑萎缩多与“肝肾亏虚”“髓海不足”“痰瘀阻络”或“气血两虚”相关。肾主骨生髓，脑为髓海，若肾精不足，则髓海空虚，脑失所养；肝主筋，肝血亏虚则筋脉失濡，导致运动失调；此外，痰湿、瘀血阻滞经络，亦可加重病情。因此，中医治疗强调“补益肝肾、填精益髓、活血通络”等原则。
经典中药：何首乌，填精补髓，益脑止颤
展开剩余61%何首乌，味甘涩，性微温，归肝、肾经，具有补肝肾、益精血、强筋骨之效。现代研究表明，何首乌能促进神经细胞修复，改善脑部微循环，对于小脑萎缩患者的共济失调、肌张力障碍等症状有一定缓解作用。
何首乌的经典配伍方案
何首乌+熟地黄+山茱萸 适用于肝肾亏虚型，症见：头晕耳鸣、腰膝酸软、记忆力减退。 何首乌补肝肾，熟地黄滋阴填髓，山茱萸固精养血，三者合用可改善脑功能。 何首乌+黄芪+当归 针对气血两虚型，症见：乏力、面色苍白、肢体无力。 何首乌益精，黄芪补气，当归养血，共奏益气活血之效。 何首乌+丹参+川芎 用于痰瘀阻络型，症见：言语不清、四肢麻木、舌暗紫。 何首乌补益，丹参活血，川芎行气通络，可改善脑供血。临床案例：
患者男性，62岁，主诉行走不稳、言语含糊3年，伴有头晕耳鸣、腰膝无力，夜间尿频，舌淡苔薄，脉沉细。西医诊断为“小脑萎缩”，中医辨证属“肝肾不足，髓海空虚”。
组方：何首乌、熟地黄、枸杞子、杜仲、牛膝、丹参、茯苓等。
小脑萎缩虽属难治性疾病，但中医药通过辨证施治，能够调理体质、延缓病情进展，甚至部分改善症状。
（注：本文所述方药需在医师指导下使用，不可自行套用。）
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